Le streptocoque est une bactérie courante, plus fréquente dans les cas de suppuration de plaie. Le streptocoque est principalement présent dans les selles et dans la cavité nasale humaine et ne provoque généralement pas de maladie pour l’organisme. La substance pathogène du streptocoque est généralement le streptocoque du groupe A. Ce type de streptocoque a un certain degré d'invasivité et est relativement courant dans l'invasion du corps humain, provoquant des dommages supplémentaires aux plaies. Les streptocoques sont un autre type courant de cocci pyogènes. Ils sont largement présents dans la nature, dans les excréments humains et animaux et dans le nasopharynx des personnes en bonne santé. La plupart d'entre eux ne sont pas pathogènes. Les streptocoques médicalement importants comprennent Streptococcus pyogenes, Streptococcus viridans, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus agalactiae, etc. Les maladies qu'il provoque chez l'homme comprennent principalement : l'inflammation suppurée, les maladies toxiques et les maladies d'hypersensibilité. Substances pathogènes Le streptocoque du groupe A possède une forte capacité invasive et peut produire une variété d’enzymes invasives et d’exotoxines. 1. La protéine M est un composant protéique de la paroi cellulaire des streptocoques, qui a des effets bactéricides intracellulaires antiphagocytaires et antiphagocytaires. La protéine M purifiée peut précipiter le fibrinogène, agglutiner les plaquettes et les leucocytes, lyser les cellules polynucléaires et inhiber la migration des cellules dans les capillaires. La protéine M est antigénique, stimule le corps à produire des anticorps spécifiques à un type et est liée aux maladies allergiques. 2. L'acide lipotéichoïque (LTA) est lié à l'adhésion bactérienne à la surface de la cellule hôte. La plupart des LAT sont situés entre la membrane cellulaire et le peptidoglycane, s'étendant jusqu'à la surface de la cellule bactérienne à travers les pores du peptidoglycane. Il existe des sites de liaison du LAT sur les membranes cellulaires de la muqueuse buccale humaine, des cellules épithéliales de la peau, des cellules sanguines, etc. 3. L'hyaluronidase (Hyaluronidaes) peut décomposer l'acide hyaluronique dans la matrice intercellulaire, facilitant ainsi la propagation des agents pathogènes dans les tissus. Également appelé facteur de diffusion. 4. La streptokinase (SK), également connue sous le nom de fibrinolysine streptococcique, est une kinase qui peut activer la protéase plasmatique dans le sang pour qu'elle devienne une protéase plasmatique, qui peut dissoudre les caillots sanguins ou empêcher la coagulation plasmatique, et est propice à la propagation des bactéries dans les tissus. Résistant à la chaleur, reste actif après chauffage à 100℃ pendant 50 minutes. Les anticorps anti-streptokinase peuvent neutraliser l’activité de cette enzyme. 5. La streptodonase (SD) est également connue sous le nom de désoxyribonucléase (désoxyribonucléase streptococcique). Il est principalement produit par les streptocoques des groupes A, C et G. Cette enzyme peut décomposer l’ADN très collant du pus épais, rendant le pus plus fin et plus facile à propager. Les anticorps correspondants produits ont l’activité de neutraliser l’enzyme. Le test cutané avec des préparations de streptokinase et de streptodorase est une méthode permettant de mesurer l'immunité cellulaire du corps. 6. La streptolysine a pour fonction de dissoudre les globules rouges, de tuer les globules blancs et d'empoisonner le cœur. Il existe principalement deux types : « O » et « S ». La streptolysine O sensible à l'oxygène (SLO) est une protéine contenant un groupe -SH sensible à l'oxygène. Lorsqu'il est exposé à l'oxygène, le groupe SH est oxydé en groupe -SS-, perdant temporairement sa capacité hémolytique. Si des agents réducteurs tels que du sulfite de sodium à 0,5 % et de la cystéine sont ajoutés, la capacité hémolytique peut être restaurée. L'hémolysine O peut détruire les globules blancs et les plaquettes. Des expériences sur des animaux ont également confirmé qu’il avait des effets toxiques aigus sur le cœur et pouvait provoquer un arrêt cardiaque. Il a une forte antigénicité. 2 à 3 semaines après l'infection, plus de 85 % des patients produiront des anticorps anti-« O », qui peuvent perdurer des mois, voire des années après la guérison. Il peut être utilisé comme diagnostic auxiliaire pour une infection streptococcique récente ou une éventuelle activité rhumatismale. La streptolysine « S » stable à l'oxygène (streptolysine S, SLS) est un glycopeptide de petite molécule sans antigénicité. Stable à l'oxygène, sensible à la chaleur et à l'acide. L'hémolyse transparente observée sur la plaque de gélose au sang est causée par le « S », qui peut détruire les globules blancs et les plaquettes et peut rapidement provoquer la mort lorsqu'il est injecté par voie intraveineuse chez les animaux. L’injection intrapéritonéale chez la souris a induit une nécrose tubulaire rénale. |
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