Quelles sont les mesures d'examen pour le bronchospasme

Le bronchospasme est une complication causée par de nombreuses maladies et n'est pas une maladie indépendante. Bien que les bronches soient indépendantes, le bronchospasme est principalement lié aux infections des voies respiratoires supérieures et aux lésions récurrentes des muqueuses. De plus, de nombreuses personnes souffrent souvent de toux et de sifflements dus à des stimuli externes. Certains allergènes et facteurs neurologiques peuvent provoquer un bronchospasme. Les patients doivent subir des tests de la fonction pulmonaire pour vérifier s'il y a une infection dans les poumons, si la fonction cellulaire est normale et s'ils ont des maladies liées à l'asthme. Un diagnostic raisonnable doit être posé pour vérifier s'ils ont récemment souffert d'asthme bronchique ou de grippe. Selon les causes pathologiques, le traitement doit être effectué par des médicaments et des examens, puis ajusté lentement par des méthodes médicales pour accélérer la guérison et obtenir le meilleur effet thérapeutique.

examiner

1. Test de la fonction pulmonaire

La fonction de ventilation pulmonaire des patients souffrant d’asthme bien contrôlé se situe généralement dans la plage normale. Lors d'une crise d'asthme, en raison du débit expiratoire limité, le volume expiratoire maximal par seconde (VEMS), le débit par seconde (VEMS/CVF%), le débit expiratoire moyen maximal (DMM), le débit expiratoire maximal à 50 % et 75 % de la capacité vitale (DEM50 % et DEM75 %) et le débit expiratoire de pointe (DEP) sont tous réduits. Il peut y avoir une diminution de la capacité vitale forcée, une augmentation du volume résiduel, de la capacité résiduelle fonctionnelle et de la capacité pulmonaire totale, une augmentation du pourcentage d'air résiduel dans la capacité pulmonaire totale et un dysfonctionnement de la ventilation restrictive. La guérison peut être progressive après le traitement.

Les tests de la fonction pulmonaire sont très utiles pour diagnostiquer l’asthme et constituent un indicateur important pour évaluer la gravité de la maladie et également un indicateur important pour évaluer l’efficacité du traitement. Les patients asthmatiques doivent subir régulièrement des tests de la fonction pulmonaire. La surveillance quotidienne du DEP permet d’évaluer le degré de contrôle de l’asthme.

2. Numération des éosinophiles ou des neutrophiles dans les expectorations

Il peut évaluer l’inflammation des voies respiratoires associée à l’asthme.

3. Détermination de la concentration en NO expiré (FeNO)

Il peut également être utilisé comme marqueur non invasif de l’inflammation des voies respiratoires dans l’asthme. Les examens des éosinophiles et du FeNo des expectorations peuvent aider à sélectionner le meilleur traitement contre l’asthme.

4. Test allergène

L’état allergique des patients asthmatiques peut être confirmé par un test cutané allergénique ou une mesure des IgE sériques spécifiques pour aider à comprendre les facteurs de risque qui conduisent à l’apparition et à l’aggravation de l’asthme individuel, et également pour aider à déterminer des plans d’immunothérapie spécifiques.

5. Radiographie du thorax

En période de rémission de l'asthme, il n'y a généralement pas d'anomalies évidentes. Au cours d'une crise d'asthme, on peut observer une augmentation de la translucidité des deux poumons, qui sont en état d'hyperinflation. En cas de complication par une infection des voies respiratoires, une augmentation de la texture pulmonaire et des ombres d'infiltration inflammatoire peuvent être observées. Dans le même temps, il faut prêter attention à la présence de complications telles qu'une atélectasie, un pneumothorax ou un emphysème médiastinal.

Diagnostic différentiel

1. Grippe

Le début est aigu, avec une histoire épidémiologique. En plus des symptômes respiratoires, des symptômes systémiques tels que fièvre et maux de tête sont évidents, et l'isolement du virus et des tests positifs de fixation du complément peuvent être utilisés pour l'identification.

2. Infection des voies respiratoires supérieures

Les symptômes tels que la congestion nasale, l’écoulement nasal et le mal de gorge sont évidents, mais il n’y a pas de toux ni d’expectorations, et aucun signe anormal dans les poumons.

3. Asthme bronchique

Les patients atteints de bronchite aiguë accompagnée de bronchospasme peuvent présenter une respiration sifflante, qui doit être différenciée de l'asthme bronchique, ce dernier présentant des symptômes et des signes tels qu'une dyspnée paroxystique, une respiration expiratoire difficile, une respiration sifflante, une respiration sifflante à poumons pleins et une orthopnée.

Principes de traitement

Trouvez la maladie principale qui cause le bronchospasme, traitez-la en fonction de la cause, soulagez le bronchospasme de manière symptomatique et administrez des relaxants musculaires pour réduire l’augmentation de l’impédance respiratoire causée par l’étouffement et la toux. L'utilisation de médicaments tels que les agonistes β2 est relativement sûre. L'administration par inhalation a le même effet que l'administration parentérale, avec moins d'effets secondaires. Les hormones peuvent soulager le bronchospasme.